正确答案:
题目:男性,42岁,体重60kg,腹部损伤脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT120×109/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]严重贫血患儿体重2.5kg,Hb60g/L,为使该患儿Hb提升至120g/L,需输血()。
900ml
解析:儿童红细胞输注剂量的粗略计算公式为:所需血量(ml)=6×增加血红蛋白(g/L)×体重(kg)。
[单选题]进行预存式自体输血的患者,一般要求采血前Hb的浓度:男性120g/L,女性110g/L,血细胞比容不低于()。
0.34
解析:进行预存式自体输血的患者,一般要求采血前Hb的浓度:男性≥120g/L,女性≥110g/L,血细胞比容≥0.34。特殊情况下可适当放宽Hb和Hct的要求。
[单选题]迟发型免疫性输血反应包括下列几种,但应除外哪项()。
含铁血黄素沉着症
解析:含铁血黄素沉着症、溶血反应、移植物抗宿主病、输血后紫癜、对血细胞的同种异体免疫均为迟发型输血反应,但含铁血黄素沉着症是非免疫性因素引起的。
[单选题]大量输血一般主要参考以下指标,其中哪项不是()。
12小时内输注血液量达到患者的总血容量的75%以上
解析:大量输血主要指以下情况:①24小时内输注血液量达到患者的总血容量以上;②3小时内输注血液量达到患者的总血容量的50%以上;③成年患者24小时输注40U以上的红细胞制剂;④失血速度在150ml/min以上;⑤失血150ml/min达20min以上。
[单选题]外周血干细胞移植后外周血中性粒细胞(PMN)出现第二次高峰的原因是()。
外周血中较原始造血干细胞增殖分化的结果
解析:外周血干细胞移植后,其外周血移植后中性粒细胞(PMN)上升常出现二个峰值。第一次峰值即在PMN恢复到>0.5×109/L,平均出现在移植后11天,随后呈一度下降趋势,然后约在第3~4周时再次出现第二峰值,至后白细胞恢复正常。目前认为第一次PMN峰的出现是由于外周血中较晚造血祖细胞增殖分化的结果;第二次峰值的出现则是由于较原始造血干细胞增殖分化的结果。
[单选题]地中海贫血宜选用()。
年轻红细胞
解析:洗涤红细胞中钾、钠、氨、枸橼酸盐已基本去除,适合于心、肝、肾疾病的患者;辐照红细胞能有效预防输血相关性移植物抗宿主病,适用于造血干细胞移植后输血的患者;去白红细胞可降低白细胞或血小板抗体发生率,适用于准备器官移植的患者;年轻红细胞能延长输血的间隔时间,减少输血次数,主要用于需长期输血的患者,如重型地中海贫血、再生障碍性贫血等。
[单选题]一位患者因肝硬化失代偿期入院,检查提示低蛋白血症,此时应选择何种成分输注()。
普通冰冻血浆