正确答案: C

肝性脑病

题目：女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。如果利尿过猛，易并发（）

解析：理想的利尿效果为每天体重减轻0.3～0.5kg（无水肿者）或0.8～1.0kg(有下肢水肿者)。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]哪项不是胃癌的癌前病变（）

慢性浅表性胃炎

解析：胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变。前者指与胃癌相关的胃良性疾病，有发生胃癌的危险性，如慢性萎缩性胃炎，胃息肉（炎性息肉约占80%，直径多在2cm以下，癌变率低，腺瘤性息肉癌变几率较高，特别是直径>2cm的广基息肉），胃溃疡，残胃炎（癌变多在毕Ⅱ式胃切除术后10～15年发生）。后者指较易转变为癌组织的病理学变化，如肠型化生（分为小肠型及大肠型）和异性增生。

[单选题]十二指肠球后溃疡多发生在（）

十二指肠球部以下

解析：十二指肠溃疡多发生在球部，前壁比较多见。球后溃疡多发生在十二指肠球部以下。

[单选题]为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为（）

24～48小时

解析：上消化道出血多主张胃镜检查在出血后24～48小时内进行，一般认为这可大大提高出血病因诊断的准确性，因为有些病变如急性糜烂出血性胃炎可在短短几天内愈合而不留痕迹。

[单选题]男性，45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎，关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见，错误的是（）

黏膜呈红白相间，以白为主

解析：慢性浅表性胃炎可见红斑（点、片或油条状），黏膜粗糙不平，出血点（斑）

[单选题]女性，62岁。诊断为胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是（）

血压降至正常

解析：血压在160/100mmHg以下可不必做特殊准备，血压过高者，使血压平稳在一定水平。但不必要求降至正常水平才能手术。

[单选题]女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理（）

快速输血

解析：患者上消化道出血导致休克，抗休克治疗是首要的。

[单选题]胃癌最常见的症状是（）

上腹痛