正确答案: C

脑动脉粥样硬化

题目：脑血栓形成的最常见病因是（）

解析：脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现，最常见的病因为动脉粥样硬化。故第1题选C。脑栓塞是指因异常的固态、液态、气态物体（被称为栓子）沿血循环进入脑动脉系统，引起动脉管腔闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局灶性神经功能缺损症状。该病最常见的栓子来源于心脏，14%～48%的风湿性心脏病病人发生脑栓塞。故第2题选B。解题关键：脑血栓的最常见病因是动脉粥样硬化，脑栓塞最常见原因是风湿性心瓣膜病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列药物哪种不能用来治疗帕金森病（）

氯丙嗪

解析：帕金森病(PD)又称震颤麻痹，是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病，一般在50～65岁开始发病。其治疗药物主要包括：①左旋多巴(L-DOPA)及多巴脱羧酶(DDC)抑制剂：L-DOPA是治疗PD最有效的药物之一；②多巴胺降解酶抑制剂；③抗氧化药物：如维生素E等；④多巴胺能激动剂：如溴隐亭、阿扑吗啡等；⑤多巴增强药：如金刚烷胺等；⑥抗胆碱能药物：如苯海索等。故选B。解题关键：左旋多巴是治疗帕金森病的首选药物。【考点】：帕金森病的治疗

[单选题]流行性乙型脑炎的传播途径是（）

虫媒传播

解析：流行性乙型脑炎主要经蚊传播，多见于夏秋季，其传播途径：蚊类是主要传播媒介，库蚊、伊蚊和按蚊的某些种类都能传播本病，其中以三带喙库蚊最常见。故选D。【考点】：流行性乙脑

[单选题]患者男，61岁。有糖尿病史。早晨起床时觉上下肢麻木，自行去厕所回来时因左下肢无力而跌倒。体检：神志清醒，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。可先考虑为（）

脑血栓形成

解析：脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成。临床以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后，男性略多于女性。发病前曾有肢体发麻、运动不灵、言语不清、眩晕等征象。常于睡眠中或晨起发病，患肢不能活动，说话含混不清或失语。多数病人意识消除或轻度障碍。故选B。解题关键：脑血栓老年男性常见,发病前有肢体发麻、运动不灵、言语不清、眩晕等征象，多晨起发病，常致偏瘫。【考点】：脑血栓

[单选题]患者女，32岁。突然反复发作四肢强直及阵挛，伴意识障碍，口唇青紫已约1小时，送来急诊时尚未终止，护理不妥的是（）

酒精湿化吸氧

解析：癫痫全面性发作：最初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑部，多在发作初期就有意识丧失。全面强直-阵挛发作：意识丧失、双侧强直后出现阵挛是此型发作的主要临床特征。应密切观察生命体征，保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物，以免窒息。增设床栏避免坠床；防治脑水肿，酒精湿化吸氧常用于肺水肿患者，酒精使泡沫破裂，以防过多肺泡窒息。故选E。解题关键：癫痫全面性发作应及时控制发作。【考点】：癫痫全面发作的护理

[单选题]患者男，癫痫史8年。工作时突然倒地，口吐白沫，四肢强直，抽搐发作。给予下列处理措施错误的是（）

用力按住其手足，阻止抽搐发作

解析：发作时，解开领口及腰带，将头偏向一侧，及时清理呼吸道分泌物。病人癫痫发作时，由于肢体以及躯干的剧烈抽动，易导致骨折的发生，严禁压迫病人，在患者背后垫衣被等软物，用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下臼齿之间，保护病人安全。及时给予吸氧，遵医嘱对症处理。认真观察并记录病人癫痫发作的过程及表现。故选A。解题关键：癫痫发作时，由于肢体以及躯干的剧烈抽动，易导致骨折的发生，严禁压迫病人。【考点】：癫痫患者的护理

[单选题]患者，女性，71岁，高血压病史25年。晚餐时患者突然昏倒，伴呕吐。查体：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次/分，血压200/110mmHg（26.6/14.6kPa），颈软，右上、下肢体不能活动，对疼痛刺激无反应，尿失禁。采取的护理措施不正确的是（）

保持安静，避免搬运

[单选题]患者男，73岁。高血压病史35年，患者有糖尿病病史10余年，有长期吸烟史，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送入院。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压为180/105mmHg，呼吸26次／分，心率106次／分，初步诊断为脑出血。

[单选题]女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（-）；双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。