• [单选题]患者,女,36岁,突发呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰10分钟,有风湿性心脏病史。查体:血压150/95mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,P亢进,双肺满布中、小水泡音,可立即静脉注射()。
  • 正确答案 :C
  • 呋塞米

  • 解析:A项阿托品会使心率更快,加重心肌耗氧。B项胺碘酮和D项普罗帕酮虽可减慢心率,但不能解决关键问题。E项垂体后叶素虽能止血,但不良反应明显,不宜使用。患者的临床表现符合急性肺水肿,双肺满布中、小水泡音和呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰考虑肺瘀血、有渗出,为了不影响呼吸,减轻对心脏的负荷,必须应用呋塞米利尿。排出肺内渗出液和减少血容量。故选C。

  • [单选题]梨形心脏见于()。
  • 正确答案 :B
  • 二尖瓣狭窄


  • [单选题]易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为()。
  • 正确答案 :C
  • 剧烈运动

  • 解析:主动脉瓣狭窄患者晕厥可为首发症状。多在体力活动中或其后立即发作。机制可能为:运动时外周血管阻力下降而心排血量不能相应增加;运动停止后回心血量减少,左心室充盈量及心排血量下降;运动使心肌缺血加重,导致心肌收缩力突然减弱,引起心排血量下降;运动时可出现各种心律失常,导致心排血量的突然减少。以上心排血量的突然降低,造成脑供血明显不足,即可发生晕厥。故选C

  • [单选题]女性,23岁,风心病,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()。
  • 正确答案 :A
  • 肺血管病变在早期,右心功能尚佳


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