正确答案: B

甲状腺大部切除术

题目:女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。该患者最佳的治疗方法是()。

解析:手术是治疗继发性甲亢的主要方法之一,手术的痊愈率达90%~95%,手术死亡率低于1%。手术方式是双侧甲状腺大部或次全切除术,切除腺体量应根据腺体大小或甲亢程度决定。通常需切除腺体的80%~90%,并同时切除峡部;每侧残留腺体以如成人拇指末节大小为恰当(3~4g)。腺体切除过少容易引起复发,过多又易发生甲状腺功能低下。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]一位中年妇女,甲状腺大部切除术后有怕冷、少汗、疲乏无力、精神不振,医生怀疑她有继发性甲状腺功能减退,予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等检查,下列哪项符合继发性甲状腺功能减退()
  • BMR、T3、T4、PBI及TSH均降低


  • [单选题]颈部大静脉损伤时,最危险的并发症是()。
  • 空气栓塞

  • 解析:颈部重要的大静脉损伤后最严重的并发症是空气栓塞,其紧急处理是右心室穿刺或颈内静脉置管吸气,但死亡率仍很高。

  • [单选题]甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理方法是立即()。
  • 静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml

  • 解析:甲状腺手术后发生手足抽搐多为甲状旁腺被误切或血供不足所致,一旦发生,应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml,口服二氢速固醇长期效果较好。

  • [单选题]甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有()。
  • 以上皆是


  • [单选题]甲亢青年女性,心率106次/分,血压108/72mmHg,应属于()。
  • 中度甲亢

  • 解析:病人的基础代谢率为31%,属中度甲亢(30%~60%)。

  • [单选题]原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型()
  • 甲状旁腺单发腺瘤

  • 解析:引起甲状旁腺功能亢进的原因中,最常见的是由单发的甲状旁腺瘤引起,少见的有多发腺瘤、旁腺增生及旁腺腺癌。

  • [单选题]一侧喉返神经损伤()
  • 声音嘶哑


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