正确答案: A

A.禁食禁水B.放置胃管C.灌肠D.应用阿托品E.应用胃动力药

题目:术前准备中预防全麻患者发生误吸的主要措施是()

解析:通常手术前禁食8~12小时,禁饮4~6小时,使麻醉前后胃处于空虚状态,以避免麻醉时及麻醉后因呕吐造成误吸。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]应鼓励进行早期活动的是()
  • 肺不张

  • 解析:活动会增加心衰患者的心脏负荷,故排除A;严重感染处于高代谢状态,应根据患者耐受情况而定;活动会增加出血机会,对于大出血患者应谨慎;早期活动可预防深静脉血栓,但是一旦静脉血栓形成,应停止活动,防止血栓脱落全身游走;肺不张患者早期活动可帮助肺复张,故选E。

  • [单选题]大面积烧伤患者休克期口渴时,可给予()
  • 少量多次盐开水

  • 解析:大面积烧伤患者,创面渗出很多,组织水肿也较重,易引起血容量减少造成低血容量性休克。口渴时,应饮适量烧伤饮料(每升含氯化钠0.3g,碳酸氢钠0.15g)。如给予大量冷开水、橘子水、糖水、茶水,不仅不能扩容,反而会造成水中毒。

  • [单选题]患者男性,58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分钟,有气过水声,为明确诊断,首选的检查方法是()
  • 腹部X线摄片

  • 解析:患者既往有腹部手术史,出现腹胀、肛门停止排便排气,肠鸣音亢进,气过水声等肠梗阻的典型表现。对于肠梗阻患者诊断的关键是确定梗阻部位、程度等,选项C、D、E无助于明确诊断,可排除;选项B因费用及检查条件等原因不是首选手段;而选项A可根据肠腔内气液平面的位置明确梗阻部位与程度,故正确答案选A。

  • [单选题]患者女性,10岁,被载重汽车砸伤左大腿,出血2小时。左下肢剧痛,不敢活动。检查:神志清,表情淡漠,面色苍白,脉搏细弱,大腿中段皮肉裂开,骨端外露。应考虑合并有()
  • 创伤性休克

  • 解析:分析题干信息患者有外伤史,左大腿损伤,出血2小时,出血造成表情淡漠,面色苍白,脉搏细弱等休克表现,选项A描述不全面,而选项B无依据,选项D患者主要表现为呼吸困难,故与题干不符,选项E患者以肾衰竭为诊断标准,故可排除,因此正确答案为C。

  • [单选题]患者男性,34岁。车祸后下肢骨折,长腿石膏管型固定,1天后发现石膏上有少量血迹,正确的处理方法是()
  • 在石膏上划出血迹边界并注明日期

  • 解析:石膏里面切口出血时,可渗到石膏表面,出血多时可沿石膏内壁流到石膏外面,污染床单,所以除了观察石膏表面外,还要检查石膏边缘及床单位有无血迹。为了判断石膏表面上的血迹是否在扩大,可沿着血迹边界用铅笔做记号,并注明时间,如发现血迹边界不断扩大,应报告医生,再根据实际情况决定是否应给予止血药物、更换石膏或打开石膏伤口换药。

  • [单选题]经静脉补钾时,应首先考虑患者的()
  • 尿量

  • 解析:细胞外液的钾离子浓度正常值仅3.5~5.5mmol/L,若患者肾功能不佳,静脉补钾易出现血钾增高的问题,因此应尤为关注患者的尿量。

  • [单选题]肛管手术后,能促进炎症吸收、缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是()
  • 温水肛门坐浴

  • 解析:肛管手术后,温水坐浴可促进局部血液循环,促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛。

  • [单选题]肝叶切除术适用于()
  • 解析:胆总管结石伴有休克者,宜立即行胆总管探查引流减压;肝内结石局限于左叶者,可行肝叶切除以治疗肝管阻塞;当胆总管扩张并发慢性胰腺炎时,宜通过胆总管口括约肌切开成形术缓解该处压力,以免有饮酒、劳累等因素时诱发急性胰腺炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,急性单纯性胆囊炎可经内科消炎利胆等治疗;对于经常发作的胆囊结石,治疗原则是手术切除病变胆囊。

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