正确答案: D

颈段MRI

题目：男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肩袖的构成（）

冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌

[单选题]女性患者，71岁，既往高血压10年，3年前摔伤左髋部，当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折"，行多枚空心钉内固定治疗，1年半前骨折愈合取出内固定开始行走，半年前出现左髋疼痛，行走跛行并加重最有可能诊断是（）

股骨头坏死

[单选题]膝关节疼痛，以髌骨下缘疼痛明显，浮髌试验阳性。最可能的诊断是（）

髌骨软化症

[单选题]男性，54岁。外伤致胫腓骨中下1／3开放性骨折，经治疗3个月后，X线片复查见胫骨骨折略有移位、骨折线清晰。你认为影响骨折愈合的最主要原因是（）

骨折段血液供血不足

解析：胫骨远1/3血运主要来自近端的髓内滋养血管。胫骨中、下1/3骨折时，骨折远端血运差，影响骨折愈合。

[单选题]膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方，可造成（）

膝关节后交叉韧带损伤

解析：膝关节后交叉韧带是维持膝关节稳定防止胫骨向后移位的重要结构，因此当胫骨上段向后方过度移位时容易造成膝关节后交叉韧带损伤。

[单选题]有关狭窄性腱鞘炎，下列哪项是错误的（）

晨僵疼痛，活动后好转

解析：晨僵疼痛，活动后好转为类风湿性关节炎的表现。

[单选题]电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查，下列叙述错误的是（）。

凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤

解析：ADE选项一般可除外。

[单选题]男性，12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压力60mmHg，X线检查结果为肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为（）。

尽快手术

解析：患者出现了骨筋膜室综合征症状，应尽快切开筋膜减压。

[单选题]有关肱骨下1/3骨折，下列哪项检查简单、准确（）

肱骨下1/3为中心，包括肘关节的X线正侧位

解析：由于骨折部位肌肉附着点不同，肱骨干可有不同的移位情况，X线检查可以确诊骨折，还可以明确骨折部位、类型及移位情况，以供手法整复参考。