正确答案: ABCDE

视网膜脱离外垫压术 糖尿病视网膜病变PRP术后 玻璃体积血 眼内炎 视网膜血管炎

题目:导致黄斑前膜发生的可能原因有()

解析:黄斑前膜部分患者无任何其他眼底病变,为特发性前膜,另一类为继发性前膜,可见于视网膜脱离及其术后,视网膜血管疾病,眼内炎症,眼球外伤,视网膜光凝术后等。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]原发性视网膜色素变性的诊断依据包括()
  • 以上均是

  • 解析:原发性视网膜色素变性的主要临床表现包括:进行性夜盲、向心性视野缩窄、双眼特征性眼底改变(视盘蜡黄、视网膜血管狭窄、周边骨细胞样色素沉着)、ERG异常。根据这些表现,其诊断即可确立。该病是临床常见的遗传性致盲性眼病,本题主要考查学生对该病临床表现的掌握。

  • [单选题]马蹄形视网膜裂孔最多见于()
  • 颞上象限

  • 解析:寻找并封闭裂孔是视网膜复位手术的关键,虽然临床上每个患者裂孔位置千变万化,但据文献报道,马蹄形视网膜裂孔最常见于视网膜颞上象限的赤道部,这可能与视网膜本身的解剖发育和眼外肌的经常性牵拉压迫有关。

  • [单选题]有关视网膜母细胞瘤第二原发肿瘤,正确的是()
  • 与RB基因有关

  • 解析:RB存活患者10~40年后发生第二肿瘤者达14%,其80%为骨肉瘤。既往认为与放疗过量有关,后发现无放疗者也可发生。RB基因除与RB有关外,与多种肿瘤形成均有关。

  • [单选题]某女性患者,62岁,左眼突然视力下降2个月,视物扭曲,戴高度近视眼镜,直接检眼镜检查发现黄斑区1/2PD圆孔。初诊时较好的检查方法为()
  • OCT检查

  • 解析:OCT检查具有实时、动态、无创等优点,对于黄斑裂孔的诊断与鉴别诊断、分期、手术时机、手术疗效评价等都具有其他四项检查无法比拟的优势。正确答案选A。

  • [单选题]50岁男子,右眼视力下降(0.1)2周,下方视物遮挡感,逐渐扩大,不伴眼痛,血压正常。最常见的疾病是()
  • 视网膜脱离

  • 解析:这是一道综合分析题。发生在颞上视网膜静脉的阻塞,下方可出现视物遮挡感,视力也可降到0.1以下,但常合并有高血压、糖尿病等全身疾病史,而该病例血压正常,故可排除。急性闭角型青光眼常伴有眼部红、痛和头痛、恶心呕吐,题干信息表明无眼痛,故可排除。中浆的视力多数不低于0.6,无下方视野缺损。视网膜中央动脉阻塞,如果持续一天以上,视力会下降更明显(手动或光感/眼前)。上方裂孔的视网膜脱离,则表现为下方的固定黑影,视力下降到0.1意味脱离波及黄斑附近,与题干提供的信息相符。相比而言,A、C、E中E最常见。

  • [单选题]患者,男,主诉右眼急性视力下降3天,眼底检查见视网膜广泛出血,视网膜静脉扩张迂曲,最先考虑的是()
  • 视网膜中央静脉阻塞

  • 解析:视网膜中央静脉阻塞视网膜出血的范围广,水肿明显,动脉变细,静脉充盈扩张伴视盘水肿、充血,可出现棉絮斑,题干提供的信息与此表现相似,故选A。

  • [单选题]视网膜色素变性的诊断依据包括()
  • 以上均是


  • [单选题]对黄斑囊样水肿,说法错误的是()
  • 液体大量积存于内丛状层

  • 解析:黄斑囊样水肿是液体大量积存于外丛状层,由于外丛状层Henle纤维呈放射状排列,因此将积液分隔成数个小液腔。

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