[单选题]男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血白细胞11×109/L，最可能的诊断是（）

正确答案 ：E

肺炎链球菌肺炎

[单选题]对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎，首选抗生素是（）

正确答案 ：D

万古霉素

解析：金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右，因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素，如苯唑西林钠，氯唑西林，头孢呋辛钠等。对于MRSA，应选用万古霉素，替考拉宁等，近年国外还应用链阳霉素和噁唑烷酮类药物（如利奈唑胺）。万古霉素1～2g/d静滴，或替考拉宁首日0.8g静滴，以后0.4g/d，偶有药物热，皮疹，静脉炎等不良反应。临床选择抗菌药物时可参考细菌培养的药物敏感试验。

[多选题]社区获得性肺炎患者对抗菌治疗无反应，应考虑下列哪些因素（）

正确答案 ：ABCDE

患者有肺气肿

肺部二重感染

有隔离感染灶（如脓胸）的存在

致病菌耐药

抗菌药物剂量不足

[多选题]应用拟肾上腺素药物治疗支气管哮喘主要作用的目标靶位，错误的是（）

正确答案 ：ABCE

α受体

β受体

αβ受体

β1受体

[多选题]急性肺栓塞采用的治疗有（）

正确答案 ：ACDE

呼吸循环支持

机械通气

血管加压药物

抗凝剂

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