正确答案: D

一级消除动力学

题目：体内药量按恒定的百分比消除是（）

解析：一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式，体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除，药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关，这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物基本消除干净。

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[单选题]噻嗪类利尿药的利尿作用机制是（）

抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收

解析：[考点]噻嗪类利尿药的利尿作用机制。噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。利尿作用机制是抑制髓袢升支粗段皮质部（远曲小管开始部位）NaCl的再吸收，产生中等效能的利尿作用。

[单选题]严重肝功能不全的患者宜选用（）

泼尼松龙

解析：[考点]糖皮质激素类药物的临床应用。糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出，剂量大或肝、肾功能不全者可使其半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效，因此严重肝功能不全的患者只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。

[单选题]氯沙坦的降压作用是（）

拮抗血管紧张素Ⅱ受体活性

解析：[考点]氯沙坦的降压作用机制。氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗药，具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用。氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合，降低外周血管阻力，使血压下降。

[单选题]丁卡因穿透力强，临床主要用于（）

表面麻醉

解析：丁卡因又名地卡因，穿透力强，临床上只要用作表面麻醉，由于毒性大，不做浸润麻醉。

[单选题]具有润滑肠壁软化粪便且不被吸收的药是（）

液状石蜡

解析：甘油由肛门进入肠道后，由于高渗压刺激肠壁引起排便反应；硫酸镁在肠道难吸收，大量口服形成高渗压而阻止肠道内水分的吸收，扩张肠道，刺激肠壁，促进肠道蠕动而排便；酚酞与碱性肠液形成可溶性钠盐，刺激结肠肠壁蠕动，同时抑制肠内水分吸收；液状石蜡为矿物油，不被肠道吸收，产生润滑肠壁和软化粪便的作用，使粪便易于排出；开塞露主要成分为甘油。【考点提示】泻药的作用机制。

[单选题]抗铜绿假单胞菌作用最强的抗生素是（）

头孢他啶