正确答案:

题目：女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热，呕吐约1000ml，入院后即予输血。输血10小时，突然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压8.0/6.0kPa。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于成分输血的描述，错误的是（）。

治疗效果不如全血好

解析：成分输血有效成分含量高、治疗针对性强、效率高、节省血源，是现在提倡的输血方式，效果要好于全血。

[单选题]失血性休克治疗中首先补充的是（）。

平衡盐

解析：虽然失血性休克时，丧失的主要是血液，但补充血容量时，并不需要全部补充血液，而应抓紧时机及时增加静脉回流。首先，可经静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液，其中，快速输入胶体液更容易恢复血管内容量和维持血流动力学的稳定，同时能维持胶体渗透压，持续时间也较长。

[单选题]库血保存时间不超过（）。

3周

解析：目前常用抗凝剂CPD和ACD抗凝血可保存21天。

[单选题]手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最可能的并发症是（）。

溶血反应

解析：通常输血约20ml后，病人即感心前区压迫感，腰背剧痛，出现呼吸急促、寒战高热、休克及血红蛋白尿等，麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。

[单选题]因多次输血出现发热反应者，最适宜选用（）。

去白细胞的红细胞

解析：输血发热反应的原因中，白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。

[单选题]发生溶血性输血反应时，检验值降低的是（）。

血浆结合珠蛋白

解析：溶血发生后，血红蛋白从红细胞内释放出来，血浆中的结合珠蛋白及其他蛋白与血红蛋白结合，结合后的血红蛋白由单核-巨噬细胞系统吞噬并降解，这一过程造成血浆结合珠蛋白降低甚至消失。

[单选题]下列哪项不是新鲜血浆的输注指征（）。

低蛋白血症

解析：新鲜冰冻血浆适用于多种凝血因子缺乏、肝脏疾病引起的凝血障碍和大量输血后的微血管出血，对血友病或因FⅧ和FV缺乏引起的出血患者均可应用新鲜冰冻血浆。低蛋白血症应选择白蛋白制剂。