正确答案: D

心包穿刺

题目：男性，20岁，左前胸刀刺伤半小时。体格检查：血压10.7/8.0kPa，中心静脉压1.96kPa（20cmH2O），心率150次／分，心音减弱，颈静脉怒张，最恰当的处理为（）

解析：患者左前胸刀刺伤后血压降低至正常以下，脉压明显变小，心率加快，提示有休克发生。但其静脉压升高至1.96kPa(20cmH2O)，颈静脉怒张，考虑失血性并非主要因素。该患者应诊断为心包填塞，故首要任务是心包穿刺引流减压，然后再考虑补充血容量。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]早、中期食管癌常用的手术方法是（）

食管癌切除，胃食管重建术

[单选题]全身肝素化后，检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环（）

480秒

[单选题]上腔静脉综合征最常见于（）

肺癌

解析：20世纪以来，肺癌已成为上腔静脉综合征最常见病因，占3%～15%，尤以小细胞肺癌最为常见。

[单选题]男性，28岁，进食半小时后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭食物，钡餐检查见食管扩大，食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为（）

贲门失弛缓症

解析：贲门失弛缓症，又称贲门痉挛或巨食管，多考虑系食管神经肌肉功能紊乱所致，多见于青壮年，主要症状有吞咽不畅，胸骨后饱胀不适，严重时下咽受阻，伴呕吐，吐出食管内潴留物，食管吞钡X线示食管扩大，下端呈鸟嘴状。