正确答案:

题目：患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于肝硬化合并自发性腹膜炎时腹水特点的描述不正确的是（）

培养多可见革兰阴性杆菌

解析：肝硬化并发自发性腹膜炎时，腹水透明度降低，比重介于漏出液与渗出液之间，白细胞数增多，常在500×106/L以上，其中以多形核白细胞为主。

[单选题]男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。诊断首先考虑（）

食管胃底静脉曲张破裂出血

解析：BP80/50mmHg，呕血，排暗红色稀便，提示出血部位在幽门以上，且出血量大；巩膜黄染，肝脾未触及，移动性浊音（+），则考虑肝硬化；肝硬化时门静脉高压可出现腹水，还可导致食管胃底静脉曲张破裂出血。

[单选题]患者，女，53岁，胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律，恶心、腹胀、食欲减退，钡剂造影检查：胃窦部可见3.5cm×3.8cm龛影，边缘不齐。便隐血多次阳性。本例可能是（）

胃溃疡癌变

解析：患者有多年胃溃疡病史，现疼痛性质改变，粪便隐血阳性，钡剂提示溃疡面积大，周边不齐，符合恶性溃疡改变。结合患者病史考虑溃疡恶变。

[单选题]为及时明确呕血的原因应选用下列哪种方法（）

上消化道内镜检查

解析：内镜检查是明确上消化道出血的首选方法。

[单选题]目前认为与溃疡性结肠炎的病因无关的是（）

过敏因素

解析：目前认为溃疡性结肠炎发病原因主要与遗传、免疫、感染、精神因素有关。

[多选题]关于胃泌素，以下哪项正确（）

促进壁细胞分泌盐酸

胃泌素的分泌受蛋白质影响

有刺激胃肠道蠕动的作用

胃酸减低促进胃泌素分泌

[单选题]关于促胰液素的作用，下列哪项是错误的（）

促进胃运动