正确答案: A

家庭急救

题目：现场救治指（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]腹内实质脏器损伤的临床特点是（）。

内出血症状

[单选题]关于营养支持，正确的叙述是（）。

要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡

[单选题]患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管（）。

间停呼吸

解析：上述选项中，只有间停呼吸需紧急气管插管，而其他选项患者则可能需气管插管。

[单选题]男性，60岁，因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予以气管插管机械通气抢救，病情一度缓解，但瞬间病情突然恶化，躁动，紫绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低，其最可能的原因是：（）。

并发肺气压伤

[单选题]体温升高最明显的中暑病是（）。

热射病

[单选题]患者男性，23岁，近3天排柏油样便，每日2～3次，以往常有反酸、上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是（）。

溃疡病并出血

解析：青年患者，近3天排柏油样便，查体贫血貌，存在消化道出血，常见消化道出血的病因：溃疡病（40%～79%）、应激性溃疡（5%～30%）、食管静脉曲张（6%～21%）。再根据往常有反酸、上腹痛，晚间重，进食可缓解病史，选D。

[单选题]女性，28岁，反复心悸5年，发作无明显诱因，发作后患者做Valsava动作或压迫眼球可使发作突然中止。无心律失常、猝死和心肌病的家族史，患者普通心电图和心脏超声检查均无明显异常。以下是患者发作时录到的12导联心电图。如果患者本次发作通过Valsava动作或压迫眼球等动作不能中止发作，最佳用哪种药物治疗（）

静脉推注普罗帕酮

解析：胺碘酮用于室上性心动过速的复律治疗起效比普罗帕酮针慢，不如普罗帕酮。静脉推注毛花苷C仅少数情况可使室上性心动过速复律。静脉滴注氯化钾和异丙肾上腺素无复律效果。

[单选题]男性，82岁，诉胸痛和心悸20分钟入院。体检：血压85/60mmHg，气促，意识淡漠，反应迟钝，双上肺呼吸音正常，双下肺可闻及少量湿性啰音；心率160/分钟，心尖部心音减弱，未闻及明显的病理性杂音；患者有高血压病史，平时服用卡托普利+氨氯地平，血压控制效果一般。首先要对该患者采取什么治疗措施（）

同步直流电200J电复律

解析：室性心动过速合并血流动力学不稳定首先要采取直流电复律，其他选项或者不能立即起效或者由于负性肌力作用可能使病情进一步加重。