正确答案: C

Ⅲ度房室传导阻滞

题目：男，52岁。持续胸痛3小时，诊断为急性下壁心肌梗死。查体：BP70／50mnHg。心率40次／分。ECG示：P-P间期较R-R间期短。R-R间期整齐。最可能的心律失常是（）

解析：首先Ⅲ度房室传导阻滞的心电图表现为：①心房节律为窦性、房性或交界性；②心室节律由阻滞部位以下的交界性、室性或心室起搏控制，心室率心室率，其次急性心肌梗死可出现Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度房室传导阻滞，故选C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

ACEI

解析：ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者慎用。钙拮抗剂可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者，长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌症，但它增加胰岛素抵抗，还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症，使用时应加以注意。利尿剂适用于轻、中度高血压，在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。α受体拮抗药对轻、中度高血压有明确疗效

[单选题]女，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊心率100次／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。