正确答案:
题目:男,37岁,侨居日本,近一年来感觉右下肢麻木,乏力,逐渐累及左下肢,近一个月不能行走。爱吃生鱼片和不熟牛排。查体:胸4水平以下感觉障碍,双侧巴宾斯基征阳性。脑脊液检查:细胞数9.0×106/L,单核细胞90%,嗜酸性粒细胞10%;血常规:WBC6.6×109/L,嗜酸性粒细胞11%。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]黑热病的病原学检查方法有()
骨髓涂片检查无鞭毛体
穿刺物接种于地鼠等敏感动物腹腔
穿刺物进行利什曼原虫培养
[多选题]囊虫病的临床和实验室诊断有()
免疫学诊断
活组织检查
CT检查
解析:囊虫病的临床和实验室诊断包括凡疑似病例经间接血凝法或酶联免疫吸附试验等方法检查阳性,可临床诊断;CT或磁共振检查可帮助做出脑囊尾蚴病的临床诊断;皮下结节活检或脑手术病例组织检查证实者,可为确定诊断的依据。
[单选题]患者男,55岁,因“发热、头晕、腹胀,右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海,有牧羊接触史。查体:右季肋区稍膨隆,肝区叩痛,叩诊有震颤感。
[单选题]患者男,50岁,因“右上腹持续性疼痛1个月,加重伴恶心、呕吐3d”来诊。有与牧犬接触史。查体:腹式呼吸减弱,右上腹轻压痛、反跳痛和肌紧张,肝区可触及10cm×13cm囊性包块。胸、腹部CT:肝内巨大囊肿、右肺下叶囊性病变。腹部B型超声:肝右叶囊性肿物,结合临床,考虑肝包虫病。胸部B型超声:右侧胸腔少量积液。胸部X线片:右肺下野见一巨大近圆形密度增高影,右肋膈角模糊。初步诊断:肝包虫病,右肺占位。手术中肝和肺各取出乳黄色包虫囊。镜检:囊肿含角质层及生发层结构,并可见原头蚴。术后诊断:肝、肺合并巨大包虫病。
[多选题]患者女,62岁,回族,退休教师,因“右上腹胀痛5个月,明显加重2月余”来诊。查体:消瘦面容;肝区可触及囊性包块;余未见明显异常。
[单选题]患者男,25岁,山西人,已婚,自由职业者,因“发热2月余”来诊。全身中毒症状相对较轻。先后在2家大医院进行常规检查,未发现发热原因,头孢菌素、喹诺酮类抗生素治疗无效,试验性抗结核治疗无效。既往体健,经常饮酒。生于山西,经常来往于陕西、淮南。查体:T39℃,P102次/min;贫血貌,淋巴结未触及肿大;心、肺未见异常;肝肋下约4cm、剑突下约6cm,质软,无压痛,脾肋下约3cm,质软,无触痛。