正确答案:

题目：男性，25岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后4天仍恶心、呕吐，无明显腹痛。查体：患者倦怠、乏力，血压110/90mmHg，脉搏100次/分，体温38℃；全腹膨胀，无肠型、压痛和肠鸣音，白细胞8.5×109/L，血清钠140mmol/L，动脉血pH值为7.30，血清钾3mmol/L，腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]细胞外液中的离子包括（）。

Na+、Cl-、HCO3-和蛋白质

[单选题]关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，正确的是（）。

低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁

[单选题]男性，28岁。十二指肠残端瘘20天，目前进食少，全身乏力，直立时晕倒。血清K+3mmol/L，Na+125mmol/L。其水盐代谢失调应为（）。

低钾血症，低渗性缺水

[单选题]一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查：有脱水征，尿比重1.028．血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给（）。

5%葡萄糖溶液

[单选题]关于钙代谢异常，下列哪项说法是不对的（）。

外科病人常见高钙血症

解析：高钙血症主要见于甲状旁腺功能亢进和转移性骨癌，外科并不常见。导致低钙血症的原因很多，如重症坏死性胰腺炎、坏死性筋膜炎、消化道瘘和肾衰竭等。甲状旁腺功能受损也可发生，所以外科多见的是低钙血症。

[单选题]体重60kg男性，血容量大致为（）.

4500ml

[单选题]休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/h，尿比重低，此时应考虑（）.

急性肾衰竭

[多选题]低渗性脱水的临床表现为（）.

皮肤弹性减退

眼球和小儿囟门凹陷

血压下降到12kPa

休克、昏迷、少尿

[单选题]男性，62岁。腹痛，呕吐，停止排气排便2天。查体：腹胀，肠鸣音亢进。血白细胞12×109/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。