正确答案: C

喉上神经内支损伤

题目:甲状腺大部切除术后出现饮水呛咳的原因为()

解析:甲状腺大部切除术后出现手足抽搐是由于术中甲状旁腺被误伤、切除或其血液供应受累所致,随着血钙浓度下降,神经肌肉的应激性显著增加。若术中损伤喉上神经外支,可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、声调降低。若术中损伤喉上神经内支,则使喉部黏膜感觉丧失,患者丧失喉部的反射性咳嗽,在进食、特别是饮水时,容易误咽,发生呛咳。若术中损伤一侧喉返神经,多引起声音嘶哑;双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,半年后出现切口疝,最可能的原因是()
  • 解析:由腹部手术后切口形成的疝,称为切口疝,多因缝合时操作不当、切口感染、引流过久、术后腹胀、咳嗽所致,故可排除A、B、C、E。切口感染为阑尾切除术后最常见的并发症,处理不当可导致切口愈合不良,当腹内压突然增加时形成切口疝。故选D。

  • [单选题]全身麻醉患者最严重的并发症是()
  • 心搏停止

  • 解析:心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症。呼吸、循环系统的各项并发症,如未及时发现和处理,均可导致心搏停止。

  • [单选题]患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为100ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。

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