正确答案: B

交替脉

题目：患者，31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解。查体：BP117／67mmHg，心电图显示急性下壁心肌梗死。该患者查体可有（）

解析：交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显，与心室的收缩力强弱交替有关往往提示左心功能不全。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]血中还原血红蛋白超过多少时皮肤黏膜可出现发绀（）

50g/L

[单选题]二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，该杂音的部位及时期为（）

心尖区舒张期杂音

[单选题]男性，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是（）

可闻及AustinFlint杂音

[单选题]女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音。该患者的诊断可能是（）

二尖瓣脱垂

解析：二尖瓣脱垂心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音。

[单选题]患者，女性，61岁，口干、舌痛4年，渐出现双眼磨砂感，伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是（）

原发性干燥综合征

[单选题]酮症酸中毒的呕吐属于（）

中枢性呕吐

解析：酮症酸中毒、尿毒症、肝性脑病等可引起中枢性呕吐。

[单选题]男性，40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是（）

左室舒张末期压力负荷过度

[单选题]有关MODY的叙述正确的是（）

发病年龄较小，少发酮症

解析：成年发病的青年型糖尿病英文缩写为LADA；免疫性胰岛损伤为1型糖尿病；线粒体基因突变所致的糖尿病称线粒体糖尿病；胰岛素依赖型糖尿病医学术语己取消；MODY是青年发病的成年型糖尿病，病情较轻，多于25岁发病。