正确答案:

题目：5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]感染性心内膜炎最常受累部位是（）

心瓣膜

[单选题]患儿女，15岁，扩张型心肌病5年，平时无症状。该患者应当长期服用（）

β-受体阻滞药

[单选题]法洛四联症中最基本的畸形是（）

解析：法洛四联症由4种畸形组成：右心室流出道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。以上4种畸形中仅室间隔缺损及右心室流出道狭窄是必须存在，室间隔缺损必须足够大使左右心室的压力相等；有心室流出道狭窄是决定患儿的病理生理、病情严重程度及预后的主要因素。

[单选题]婴儿室上性心动过速的正确治疗（）

普罗帕酮（心律平）1～2mg/kg缓慢静注

解析：心律平对折返性心动过速及自律性增高均有效。异搏定为钙通道阻滞剂，适用于1岁以上儿童，未并发心力衰竭者。利多卡因用于室性心律失常。ATP应用于婴儿剂量为3～5mg/次。葡萄糖酸钙可加重心律失常，禁用。

[单选题]胸痹的临床特点是（）

左胸部发作性憋闷、疼痛

[单选题]6岁女孩，因发热2周就诊。查体：发育营养差，面色苍白，体温39.2℃，双下肢皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺（﹣），腹软，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞15×109/L，中性占78%，血红蛋白95g/L。尿常规：RBC（+），WBC偶见，蛋白（±）。心电图：Rv53.4mV。

[单选题]2个月婴儿，患有先心病。气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次/分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。

[单选题]女孩，8岁，半月前有发热，体温38.6～39.8℃，稀水便，7～8次/d，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查体：面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg，心界扩大，心率50次/min，有大疱音。