正确答案: D

慢性肾炎并慢性肾衰竭

题目：患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190/110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，60岁，全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量4．5g／d，血浆白蛋白25g／L，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是（）

A.尿蛋白定量4.5g／d，血浆白蛋白25g／LB.血浆白蛋白25g／LC.高度水肿D.高脂血症E.蛋白尿+水肿+高脂血症

解析：肾病综合征的主要依据是：尿蛋白定量≥3．5g／d，血浆白蛋白≤30g／L，尿蛋白定量4．5g／d，血浆白蛋白25g／L可诊为肾病综合征。

[多选题]近端肾小管性酸中毒的临床表现是（）

A.低钾血症B.尿pH在5.5以下C.尿液可滴定酸及NH4+正常，HCO3-增多D.AG正常，高血氯性代谢性酸中毒E.尿液可滴定酸及NH4+减少