[单选题]造成肾病综合征高脂血症的主要原因是（）

正确答案 ：

解析：肾病综合征时，肾小球滤过膜通透性增加，血浆蛋白大量丢失，载脂蛋白含量减少，刺激肝脏代偿性合成脂蛋白增加，形成高脂血症。

[单选题]患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力、尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg。下列检查中最先出现异常的是（）

正确答案 ：C

肌酐清除率

解析：慢性肾炎时，肾小球滤过功能最先受损，肌酐清除率最先出现异常，其后出现血尿素和血肌酐升高。

[单选题]患者，男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g/L，本周蛋白（+）。这种尿蛋白常出现在（）

正确答案 ：A

多发性骨髓瘤

解析：溢出性蛋白尿是指血液循环中出现了大量以中、小分子量为主的异常蛋白质（如游离轻链），经肾小球滤过后，原尿中的含量超过了肾小管最大重吸收能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿（如本周蛋白尿），本周蛋白常见于多发性骨髓瘤。

[单选题]尿中β2-M升高而血中β2-M不升高，此时出现蛋白尿属于（）

正确答案 ：A

肾小管性蛋白尿

解析：尿中β2-M升高而血中β2-M不升高，此时出现蛋白尿属于肾小管性蛋白尿。

[单选题]血清蛋白电泳发现清蛋白下降，α2-球蛋白和β-球蛋白增高，γ-球蛋白不变，应考虑为那种疾病（）

正确答案 ：D

肾病综合征

解析：肾病综合征是有多种病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿为临床特点的一组症候群，尿中除有大量蛋白外，可有透明管型或颗粒管型。血液检查可见α球蛋白和β球蛋白明显增高，γ球蛋白不变。

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