正确答案: C

尿量

题目：反映休克患者微循环灌注改善最简单而有效的指标是（）

解析：尿量是反映肾血流灌注情况的重要指标之一，借此反映生命器官的血液灌流情况。尿量大于30ml/h时，表明休克有改善。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]心肺复苏中最关键的步骤是（）

解析：心肺复苏过程大致分为三期。初期复苏即现场抢救，最为紧迫，包括保持呼吸道通畅、人工呼吸、建立人工循环三个步骤，其中维持气道通畅是复苏的关键。

[单选题]门静脉高压症患者脾切除术后早期尤其应定期检查（）

血小板计数

解析：脾切除术后患者可出现血小板升高，可能造成血栓形成，故术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数，如超过600×109/L，考虑给抗凝治疗，并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。

[单选题]控制破伤风患者痉挛发作最主要的措施是（）

解析：控制破伤风患者痉挛发作最主要的措施是保持环境安静，减少一切不必要的刺激，并根据病情交替使用镇静及解痉药物。

[单选题]经中心静脉置管行营养支持的术后患者，体温骤升至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流液少，敷料干燥清洁，应警惕其可能发生了（）

解析：该患者有感染表现，但伤口引流少，敷料干燥，无伤口感染迹象，也无腹腔感染表现，应考虑出现导管败血症。

[单选题]刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150／100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。

[单选题]患者男性，62岁。自幼发现心脏杂音，3个月前出现心前区疼痛和晕厥，检查发现升主动脉扩张，最大可能是（）

主动脉瓣狭窄

解析：1.因为主动脉瓣狭窄的症状包括乏力、眩晕、心绞痛、劳累后气促等，X线检查可见升主动脉的狭窄后扩大。 2.因为动脉导管未闭的患者在心脏检查时可发现胸骨左缘第二肋间响亮的粗糙的连续性机器样杂音，患者易发生感染，如细菌性心内膜炎，发生细菌性心内膜炎时可有高热、血细菌培养阳性等表现。当细菌性心内膜炎累及主动脉瓣时，可以造成主动脉瓣关闭不全和反流，此时可出现胸骨左缘3～4肋间舒张期杂音。

[单选题]脾切除术后早期应定期检查（）

解析：分流术后早期应注意防止血管吻合口破裂出血。脾切除术后2周内，每日或隔天复查一次血小板计数，预防静脉血栓形成。