正确答案:

题目：男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]创伤后炎症反应对机体的影响，下列错误的是（）。

过度的炎症反应有利于伤口愈合

[单选题]多发伤的临床特点中，错误的是（）。

火器伤一般不会造成多发伤，以单部位伤多见

[单选题]创伤损害控制外科的概念是（）。

对严重创伤，为最大限度减少内环境紊乱对患者的损害，采用分期手术治疗的方式

[单选题]损害控制外科的三阶段原则，正确的是（）。

初始简化手术、复苏、确定性手术

[单选题]损害控制外科的实施中，最重要的措施是（）。

采取填塞控制出血

解析：控制出血是损害控制外科最重要的内容，可采用填塞、钳夹、结扎及人工合成网织片包裹等手段控制实质器官和血管出血，必要时使用分流技术控制大血管出血并维持损伤血管的功能。其中，填塞是最常用也是最主要的控制出血的手段和措施，既节省时间，止血效果又可靠。因此，填塞应该主动实施，而不应等到其他方法都无效后才想起填塞。填塞损伤器官应起到有效闭合创伤组织的创缘或创面，达到止血并固定创伤器官的作用，但要避免造成过度填塞、填塞不够或填塞不当。

[单选题]昏迷伤员保持呼吸道通畅的措施中，错误的是（）。

也可采取俯卧位

[单选题]轻度伤是指（）。

无重要脏器损伤，暂时失去作业（战）能力，短期内可恢复

[单选题]挤压综合征Ⅰ级的诊断标准是（）。

肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶（CPK）>1万U（正常值130U），此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化

[单选题]污染较轻的伤口在4小时内清创后（）。

一期缝合

解析：污染较轻、无明显感染的伤口，在早期清创后可一期缝合。但战时四肢伤多为火器伤，污染较重，而且初期清创时挫伤区和震荡区不易区分，故不能缝合，应开放引流3～5天，再视病情做延期缝合。