正确答案: D

社区护理阶段

题目：出现于20世纪70年代后，以社区居民为服务对象，以健康促进和维护社区人群健康为（）

解析：追溯社区护理发展的历史，可将其发展过程划分为4个阶段，即：家庭护理阶段、地段护理阶段、公共卫生护理阶段和社区卫生护理阶段，具体出现时间见下表：

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[单选题]儿童死亡率最高的时期，下列说法最准确的是（）

出生后7天内

解析：出生后7天小儿的死亡率最高，约占新生儿死亡数的70%。

[单选题]甲型肝炎病毒感染一般不会引起下列哪种临床类型的肝炎（）

慢性肝炎

解析：慢性肝炎是指急性肝炎病程超过半年不愈者或发病日期不明确，或虽无肝炎病史，但影像学或肝活检病理学检查符合慢性肝炎表现者。甲型肝炎仅引起急性肝炎，少数发展为重型肝炎而不转为慢性。

[单选题]某年某地总人口数为N，采用整群抽样，对某一社区共n人进行了抽样调查，现有某病患者n1例，其中今年新发该病患者n2例，死亡患者n3例。欲计算该病的病死率，正确的公式是（）

n3/n1×100%

解析：某病患病率的计算公式如下：某病患病率=×100%n为某个时间内某病的病例数，n为同期平均人口数，故第1题选项B正确。某病发病率的计算公式如下：某病发病率=×100%n是某期内发生某病新病例数，n为同期暴露人口数，故第2题选项D正确。病死率：表示一定时期内患某病的人群中因该病而死亡的频率。某病病死率的计算公式如下：某病病死率=×100%n是某期内该病死亡人数，n为同期患病的患者数，故第3题选项C正确。

[单选题]林某，54岁，在喷洒乐果的过程中，农药漏出，患者出现流泪不止、呼吸困难、全身痉挛、抽搐、大汗淋漓，呼出气体有明显大蒜味，瞳孔明显缩小等症状，查血胆碱酯酶降至正常值的45%，故拟采用胆碱酯酶复活药。根据以上情况，患者属于（）

中度有机磷中毒

解析：乐果属于有机磷农药，可经呼吸道、消化道、皮肤、黏膜、毛发吸收，抑制体内胆碱酯酶活性。根据症状轻重和胆碱酯酶活力降低程度，有机磷中毒可分为轻、中、重三度，轻度：头痛、恶心、呕吐、瞳孔缩小，血液胆碱酯酶活力在70%左右；中度：上述症状加重，瞳孔明显缩小，伴肌颤、呼吸困难、大汗淋漓，血液胆碱配酶活力在50%～30%；重度：针尖样瞳孔、肺水肿、呼吸衰竭等，血液胆碱酯酶活力在30%以下。由于有机磷药物在酸性环境中稳定，遇碱性易分解而失去毒力，因此，可以选用肥皂水、2%碳酸氢钠洗胃。在中毒物不明时，可以用清水洗胃；一般不用热水、酒精清洗，容易促进毒物吸收；高锰酸钾则可使乐果氧化，毒性变强，也不能用于皮肤清洗。胆碱酯酶复活剂能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性，分解蓄积的乙酰胆碱，有助于减轻烟碱样作用；由于胆碱酯酶复活药对已老化的胆碱酯酶无复活作用，故用药尽早、足量、重复应用，一般中毒超过72小时者无效。

[单选题]患者男性，70岁。近期出现近事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等主要表现该患者如进入到晚期，其结局为（）

丧失生活能力，需人照顾

解析：记忆障碍常为本病的首发症状，如经常失落物品，遗忘已许诺的事情，言语啰唆、重复等。该病病程进行性发展，最后发展至严重的痴呆，丧失生活能力，需人照顾。