正确答案: C
应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒
题目:男性,70岁。以反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,咳喘加重伴发热3天入院。体检:表情淡漠,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺干湿啰音,心率110次/分,律齐,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示:PH7.33,PaCO9.7kPa(75mmHg)、PaO7.2kPa(55mmHg),为防止肺性脑病发生,下列哪项是错误的()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于休克型肺炎的治疗,下列哪项不合适()。
输液速度要快,以尽快补足血容量
[单选题]一老年患者,近来反复出现夜间呼吸困难,被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,最大可能诊断是()。
心源性哮喘
[单选题]男,58岁,有慢性支气管炎、肺气肿史。高热、咳嗽10天伴气急、紫绀。痰为脓性带血,呈胶冻状,最可能的诊断是()。
克雷白杆菌肺炎
[单选题]下列支气管疾病中,最常并发咯血的是()。
支气管扩张
[单选题]女,32岁,3天前受凉后突然寒战、高热(40℃)、胸痛、咳铁锈色痰,胸片示:右下肺大片密度均匀的实变影,最可能的诊断是()。
肺炎链球菌肺炎
[单选题]判断哪项症状与新生儿肺炎无关().
寒战、铁锈样痰
[单选题]患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×109/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项().
首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿
解析:关于慢性肺心病右心衰利尿剂的使用原则是:①选用弱利尿剂,小剂量,短期使用。②尿量多时注意复查血钾浓度,注意补钾,预防低钾低氯性碱中毒,加重低氧血症。③注意勿使过度利尿导致血液浓缩,痰液因黏稠而难排出。因此,本题答案为A,速尿是强利尿剂。
[多选题]支气管肺炎的症状().
发热
哮鸣音