正确答案: B

肺炎链球菌

题目：患者，男性，20岁，淋雨受凉后高热，查血：白细胞19×10/L，拍胸片示大叶性肺炎。请问大叶性肺炎常见的致病菌是（）

解析：患者为青年男性，急性起病，高热，血白细胞增高，胸片示大叶性肺炎，最常见的致病菌为肺炎链球菌。在病因学诊断明确前，治疗可根据经验给予青霉素类。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性白血病患者发生贫血最主要的原因是（）

红细胞成熟受干扰

解析：急性白血病患者发生贫血的原因，主要是由于红细胞成熟受干扰，正常红细胞生成减少。

[单选题]骨髓穿刺术的适应证不包括（）

血友病

解析：骨髓穿刺术主要适用于不明原因的贫血、各种类型的白血病、多发性骨髓瘤、骨转移瘤、特发性血小板减少性紫癜、疟疾、黑热病等。血友病、晚期妊娠及局部皮肤感染者禁用。

[单选题]甲状腺功能亢进症患者的大便次数多，是因为（）

甲状腺素过多

解析：甲状腺功能亢进症（甲亢）患者，由于T3、T4分泌过多，刺激肠蠕动过快，患者表现为大便次数增加，大便频繁，甚至慢性腹泻。

[单选题]诊断甲亢最敏感的指标是（）

血清TSH测定

解析：促甲状腺激素（TSH）测定较其他检查敏感，其降低可先于T3、T4的升高，TSH明显降低时有助于甲亢诊断。

[单选题]下列关于腰椎穿刺术的描述，哪项错误（）

患者术后应去枕平卧24小时

解析：一般选腰椎3～4椎间隙最适合穿刺，穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染为腰穿的禁忌证。术中患者采取侧卧、背部齐床沿、头向前屈、膝关节屈曲、双手抱紧膝部的姿势。术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等，因此嘱患者去枕平卧4～6小时，以缓解症状。