正确答案:
题目:男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]反映左心室前负荷变化的指标是()
肺毛细血管楔压
[单选题]女性,46岁。临床诊断右乳腺癌行乳腺癌根治术。既往有高血压病史。术后出现BP220/120mmHg,HR125bpm,CVP18mmHg,气管导管中涌出大量的粉红色泡沫样分泌物。药物处理应首先选用()
利尿剂+血管扩张剂
解析:此种情况应首先应用利尿剂和血管扩张剂,而不应首先选用强心剂,因为左心室的后负荷已经很重,如首先应用强心剂,可能会导致左心做功增加,加重左心功能的衰竭。应用利尿剂和血管扩张剂明显减轻左心的前负荷后,可考虑适量应用强心剂。
[单选题]心疾病心排出量低,导致低灌注、持续发展造成肾小管坏死,病因属于()
A.肾前性B.肾后性C.肾性D.混合性E.功能性
解析:急性肾衰竭(ARF)的病因分为三类:肾前性、肾性和肾后性。肾前性是由于有效的血容量减少、肾灌注不足,肾血流量进行性减少发展至ARF;肾性是由于肾实质直接受损造成ARF,使肾实质受损的包括氨基糖苷类抗生素;肾后性是尿路梗阻造成肾积水,进而肾功能障碍及肾实质受损导致ARF。心脏疾病引起低灌注,是肾前性的病因,庆大霉素是氨基糖苷类抗生素,直接损害肾脏,是肾性的病因。