[单选题]患者，女，47岁，发现左上腹肿物3年，经常齿龈出血，无呕血和黑便，曾患血吸虫病。查体：肝未触及，脾甲乙线7cm，丁戊线2cm，无移动性浊音。血常规：血红蛋白120g/L，红细胞3.8×10/L，白细胞3.5×10/L，血小板87×10/L，血总胆红素17μmol/L，GPT正常范围，白蛋白30g/L，食管钡餐透视未见异常。最恰当的治疗是()

正确答案 ：A

A．单纯脾切除

[单选题]患者男，38岁，患地中海贫血（纯合子β-地中海贫血），巨脾，腹痛。去年，治疗输血量增加，为进一步治疗欲行脾切除术。脾切除术的益处除减少输血量外，还有（）。

正确答案 ：C

减少潜在脾破裂风险

[单选题]诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要（）。

正确答案 ：E

诊断性腹腔穿刺有不凝血液

[单选题]脾切除多数病人溶血程度明显减轻，且可以减少输血量的是（）。

正确答案 ：C

丙酮酸激酶缺乏症

[单选题]男，4岁半。腹部外伤。术查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm。最佳的手术方式是（）。

正确答案 ：D

脾修补术

[单选题]下列对造血系统疾病进行脾切除的描述，哪项是正确的（）。

正确答案 ：B

慢性淋巴细胞白血病脾切除能缓解病情

解析：脾切除在一定程度上可缓解慢性淋巴细胞白血病的病情；不能延缓慢性淋巴细胞白血病的急变发生和延长生存；对多毛细胞白血病则不仅可改善全血细胞减少，还可使生存期延长；对丙酮酸激酶缺乏病人并不能纠正贫血，但有助于减少输血量。剖腹探查及脾切除有助于确定霍奇金病分期和治疗方案，目前由于诊断手段和治疗的改进，已少应用。

[单选题]关于脾破裂，目前的观点，下列哪种说法是较恰当的（）。

正确答案 ：E

表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术

解析：脾破裂的手术原则是"抢救生命第一，保留脾第二"，要根据病情进行选择治疗及手术方式，没有绝对不变的处理方法。

[多选题]患者男，34岁，因创伤行脾切除术。术后其外周血变化正确的是（）。

正确答案 ：ABCD

红细胞计数增加

白细胞计数增加

血小板计数增加

抗体如IgM减少

[单选题]患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。

正确答案 ：

[单选题]患者，22岁，雪后路滑跌倒，背部撞到栏杆上，未倒地。有轻微不适感，但不影响日常工作，晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg，心率75次/min，呼吸12次/min，体温37.2℃。

正确答案 ：

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