[单选题]主要药理作用是扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是（）

正确答案 ：E

硝酸异山梨酯

解析：氯沙坦属于ARB类，卡托普利属ACEI类，均主要作用于外周小动脉，扩张冠状动脉的作用不显著。美托洛尔属β受体阻滞剂，治疗心绞痛主要是通过降低心肌耗氧量、减慢心室率、减少心脏氧耗，不直接扩张冠状动脉。阿司匹林为抗血小板聚集药物。硝酸异山梨酯为硝酸酯类药物，对冠状动脉有较强的扩张作用，可明显增加冠状动脉的血流量。

[单选题]急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是（）

正确答案 ：A

心律失常

[单选题]诊断冠心病最有价值的侵入性检查是（）

正确答案 ：C

冠状动脉造影

[单选题]急性心肌梗死发病早期（6小时内），最积极有效的限制梗死面积的措施是（）

正确答案 ：C

尽快开通梗死血管

[单选题]下列符合典型心绞痛的是（）

正确答案 ：C

劳力时历时数分钟胸骨后压榨感

[单选题]男性，68岁，反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年，每次持续约10分钟，最有价值的检查是（）

正确答案 ：D

冠状动脉造影

[单选题]男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是（）

正确答案 ：A

美托洛尔

解析：β受体阻滞剂在慢性心力衰竭时是基本用药之一，但在处于急性左心衰竭时不宜使用。

[单选题]男性，62岁，休息时反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，应首先考虑的诊断是（）

正确答案 ：B

变异性心绞痛

[单选题]女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半个月来心绞痛频繁发作，每日发作3～4次且发作时间延长，心电图示：V3～V6导联ST段水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为（）

正确答案 ：B

恶化型心绞痛

[单选题]女性，23岁，因水肿、尿少4天入院，肾穿刺活检发现。肾组织50％以上大新月体。入院后2天血肌酐升至725μmol／L，此时针对肾衰竭的最佳治疗是（）

正确答案 ：D

透析疗法

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