[单选题]患者男性，7岁，呼吸困难，乏力，杵状指（趾），超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示"双环"征，室间隔连续中断，主动脉在右前方，发自右心室，肺动脉在左后方，发自左心室，二尖瓣反流。超声诊断应为（）

正确答案 ：A

完全型大动脉转位

解析：矫正型大动脉转位为心室转位或心房与大动脉同时转位而心室位置正常，心房与大动脉连接关系都正常。右心室双出口为大动脉与心室的连接关系异常，两大动脉的全部或一根大动脉的全部及另一根大动脉的大部起源于右心室，伴有室间隔缺损，部分患者可伴有肺动脉瓣狭窄。左心室双出口极罕见，主动脉和肺动脉均发自左心室，常伴有主动脉瓣下室间隔缺损，部分合并肺动脉狭窄，右心室及三尖瓣发育不良、三尖瓣闭锁、主动脉缩窄或离断等。Taussig-Bing综合征为肺动脉骑跨于室间隔之上，主动脉由右心室发出，肺动脉骑跨于室间隔之上且合并狭窄。而完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方，起源于右心室，肺动脉位于左后方，起源于左心室，伴有室间隔缺损。

[单选题]二尖瓣关闭不全时（）

正确答案 ：B

E峰上升速度及下降速度均增快

解析：二尖瓣狭窄时，通过二尖瓣口的血流量减少，EF斜率减慢，因此E峰上升及下降速度均减慢；二尖瓣关闭不全时，左房内血容量增多，通过二尖瓣口的血流量亦增加，因而E峰上升及下降速度均增快。

[单选题]测量肺静脉频谱，取样容积置于（）。

正确答案 ：B

心尖四腔心切面，右上肺静脉

解析：测量肺静脉血流一般选取心尖四腔心切面，取样容积通常置于右上肺静脉，因其血流方向基本与声束平行，能准确地检测肺静脉血流频谱。

[单选题]二尖瓣重度狭窄时，二尖瓣平均跨瓣压差为（）。

正确答案 ：D

>20mmHg

解析：二尖瓣跨瓣压差：正常时，平均压差20mmHg。

[单选题]在二尖瓣口水平短轴切面上，于舒张期图像上，有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象，而不合并心内膜垫缺损，可能为（）。

正确答案 ：B

正常现象

解析：超声二维成像只是一个切面，在声束未垂直二尖瓣前叶扫查时，会出现回声失落现象，图像上表现为连续中断。

[单选题]二尖瓣瓣上隔膜与左侧三房心的区别是（）。

正确答案 ：E

隔膜在二尖瓣环部位

解析：二尖瓣瓣上隔膜与左侧三房心的区别主要是在位置上，通常左侧三房心的隔膜在左心房内，连接在左房侧壁与房间隔之间，将左心房分为两个腔室，称为真房与副房。

[单选题]属于主动脉左室隧道的超声心动图表现为（）。

正确答案 ：B

主动脉右冠窦根部与左室流出道之间有异常交通口

解析：由于先天主动脉窦部弹力纤维发育不良所致，在主动脉瓣周与左心室之间出现异常交通，形成隧道样变化。左心室内径明显扩大，异常血流束起源于主动脉窦的根部。

[单选题]肺动脉高压的主要病理生理变化为（）。

正确答案 ：C

肺血流在肺小动脉和（或）肺静脉水平受到阻塞

解析：肺血流在肺小动脉和（或）肺静脉水平受到阻塞，导致肺动脉压力升高，右心室压力负荷增加，形成右心室肥厚、衰竭，心排血量降低。

[单选题]心内膜弹力纤维增生症的超声心动图改变不包括（）。

正确答案 ：B

右心室容量负荷增加

解析：心内膜弹力纤维增生症是指心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生，心内膜增厚僵硬，造成全心扩大和心力衰竭改变。心室顺应性明显降低，舒张和收缩功能均受损。

[单选题]患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>1.3～1.5，超声诊断为肥厚型心肌病

正确答案 ：

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