正确答案: A

急性粒细胞白血病M3型

题目：患者女性，25岁，1年前因患“银屑病”应用药物治疗后缓解，近1周出现发热、周身皮肤出血点，Hb65g/L，WBC40×109/L，骨髓可见胞质内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体，诊断为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是（）。

分流率增加

解析：肺表面活性物质的数量减少和活性降低是引起ARDS病人发生顽固性低氧血症和肺顺应性降低的重要原因。肺内分流量增加和通气/灌流比例失调都可引起低氧血症，但肺内分流量的增加是引起顽固性低氧血症的主要原因。

[单选题]对重症胰腺炎的诊断最有意义的检查是（）。

腹部增强CT

解析：CT根据胰腺组织的影像改变进行分级，对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度，特别是对鉴别轻和重症胰腺炎，以及附近器官是否累及具有重要价值。轻症可见胰腺非特异性增大和增厚，胰腺周围边缘不规则；重症可见胰周围区消失；网膜囊和网膜脂肪变性，密度增加；胸腹膜腔积液。增强CT是诊断胰腺坏死的最佳方法，疑有坏死合并感染者可行CT引导下穿刺。

[单选题]年轻女性月经增多，疑有缺铁性贫血，哪项检查最有诊断意义（）。

血清铁蛋白降低

[单选题]女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间12min，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为（）。

急性ITP

[单选题]女，26岁，甲状腺区右侧可扪及一个0.5cm×0.7cm结节，无触痛。实验室检查：TT3240ng/dl，TT417μg/dl，甲状腺131I扫描呈热结节。最可能的诊断是（）。

甲状腺瘤伴甲亢