正确答案:
题目:女性,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]怀疑张力性气胸应立即()
胸腔排气
[单选题]男性,19岁,左胸刀刺伤后l5分钟前来急诊。体格检查:左胸第4肋间近胸骨缘处见刀刺创口,面色苍白,脉搏130次/分、细弱,血压9.5/7kPa,两肺呼吸音尚清,心音低远。X线透视下见心影呈烧瓶状。其最可能的诊断是()
心包填塞
[单选题]男性,25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检:血压:80/50mmHg,颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。
解析:1.左前胸部锐器伤是心脏损伤的高危部位,患者呈现典型的BeCk三联征表现,首先应考虑为急性心脏压塞,有无合并心脏损伤应进一步行超声心动图等检查明确。2.诊断急性心脏压塞明确后首选的治疗方法是进行心包穿刺术或者心包开窗术,抽出或引流出不凝血后方为紧急开胸的适应证。