[单选题]下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是()
正确答案 :E
中心静脉压12cmH2O
解析:进行性血胸是胸部损伤行开胸手术的最常见原因,前4条均是进行性血胸的临床表现,但中心静脉压升高通常是由于右心衰或心脏压塞所致,不是进行性血胸的表现。
[单选题]男性,52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是()
正确答案 :C
胸腔闭式引流
解析:患者诊断胸外伤、双侧多发肋骨骨折、张力性气胸,张力性气胸需要紧急处理,无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压,有条件时可直接行胸腔闭式引流,因此在上述选项中行胸腔闭式引流最为合适。
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