[单选题]某患者乳房部焮红漫肿极甚,疼痛难忍,毛孔深陷,恶寒发热,3天后皮肤湿烂,变为色黑腐烂的溃面。应首先考虑是什么病()
正确答案 :C
乳发
[单选题]关于乳房触诊,下列哪个描述是错误的()
正确答案 :B
检查完患侧乳房后,还应再检查健侧乳房,以便对比
[单选题]乳头破碎的病因病机是()
正确答案 :B
怒而肝火不能疏泄,或阳明湿热蕴结而成
[单选题]某女,30岁,乳房胀痛经前期为甚,月经来潮后减轻,伴乳房发现肿块,形态不一,边界清。且腰酸乏力,神疲倦怠,月经延迟,量少色淡。舌淡,苔白,脉沉细。其诊断为()。
正确答案 :B
乳癖
解析:乳房胀痛与月经有关,且可见肿块,形态不一,边界清等症状,可诊断为乳癖。
[单选题]某女,30岁,乳房胀痛经前期为甚,月经来潮后减轻,伴乳房发现肿块,形态不一,边界清。且腰酸乏力,神疲倦怠,月经延迟,量少色淡。舌淡,苔白,脉沉细。其临床辨证分型为()。
正确答案 :E
冲任失调
解析:根据腰酸乏力,神疲倦怠,月经延迟,量少色淡等症状可诊断为冲任失调证。
[单选题]某女,乳房有结块已数月,近来结块处皮色转微红,隐隐作痛,肿块变软,按之应指,伴潮热颧红,盗汗乏力,食少消瘦、舌红、苔黄、脉细数。其外治法()。
正确答案 :A
切开排脓
解析:此为乳痨已成脓而未溃者,外治当切开排脓。
[单选题]患者,女,46岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该患者癌变的类型是()
正确答案 :A
乳头湿疹样癌
解析:乳头湿疹样癌少见,大导管来源,恶性度低发展慢,乳头瘙痒、烧灼感,以后出现乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样,进而发生溃疡,有时覆盖黄褐色鳞屑样痂皮,部分病例于乳晕区可扪及肿块,较晚发生腋淋巴转移,故选A。其他都不能从上述描述中判断,需做切片检查。
[单选题]乳腺癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管,引起淋巴回流障碍,导致()
正确答案 :B
乳房皮肤橘皮样改变
解析:乳腺癌累及乳房Cooper韧带,可使其缩短而使肿瘤表面皮肤凹陷,即所谓的酒窝征,故31题选C。乳腺癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤成橘皮样改变,故32题选B。
[单选题]患者女,38岁,已婚。右乳外上象限可触及一直径4cm包块,同侧腋窝触到肿大淋巴结,其他器官系统未见异常。术后病理诊断乳腺导管浸润癌伴同侧腋窝淋巴绪转移,将行粒子加速器治疗。预期疗效属于()
正确答案 :B
中度敏感
解析:此患者疑为乳腺癌,虽然乳腺癌的病因尚不清楚,但是与结婚年龄、生育史、月经史、家族中有乳腺癌病史等有关,与EB病毒感染史无关,故选B。
[单选题]恶性程度最高、预后最差的乳腺癌是()
正确答案 :C
炎性乳癌
解析:乳腺癌中恶性程度最高、预后最差的是炎性乳癌,髓样癌(不伴大量淋巴细胞浸润)的10年生存率为44.1%,髓样癌(伴淋巴细胞浸润)的10年生存率为69.4%,乳头状癌的10年生存率为63.6%,乳头湿疹样乳腺癌的10年生存率为97.6%,而炎性乳癌的10年生存率为0,既往报道5年生存率为0~5.6%,近年来随着治疗水平的提高,国内外文献报道炎性乳癌的中位生存期为32-45.5个月,5年生存率延长到18%~48%。故选C。
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