[单选题]慢性阻塞性肺疾病，发生缺氧的主要机制是（）。

正确答案 ：C

V/Q比例失调

[单选题]关于支气管哮喘体征，下述哪项不正确（）。

正确答案 ：C

吸气音延长

[单选题]有关支气管哮喘发病机制的描述，不正确的是（）。

正确答案 ：B

AHR者均可诊断哮喘

解析：AHR为气道高反应性，是哮喘患者共同的病理生理特征，然而出现AHR并非都是支气管哮喘，长期吸烟、COPD、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染也可出现AHR。故选B。

[单选题]既往身体健康的成年人，社区获得性肺炎的常见病原体不包括（）。

正确答案 ：A

铜绿假单胞菌

[单选题]男性，16岁，半年前发热、咳嗽，胸片右上肺片状影，抗炎治愈。1月前又类似发病1次。2天前再次发热、咳嗽。胸片又见上述影像，血WBC15×109/L，诊断可能是（）。

正确答案 ：D

阻塞性肺炎

[单选题]支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是（）。

正确答案 ：C

弥散功能障碍

解析：Ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通气障碍，Ⅰ型呼吸衰竭见于换气功能障碍。故选A。

[单选题]急性呼吸窘迫综合征的主要病理改变是（）。

正确答案 ：C

肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成

[单选题]患者，男，43岁，外伤致右胸积血，2周后出现发热、胸痛，经多次胸穿抽出混浊胸液，症状无明显改变。此时主要治疗应是（）。

正确答案 ：A

胸腔闭式引流

解析：发热、胸痛，经多次胸穿抽出混浊胸液，考虑为脓胸所致。治疗应彻底排净脓液，使肺早日张开，方法：及早反复胸腔穿刺，并向胸腔内注射抗生素。及早施行胸膜腔闭式引流。

[单选题]男，32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛，查体：脉搏80次／分，血压120/80mmHg（16.0/10.7kPa），呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在，其诊断可能性最大为（）。

正确答案 ：E

单纯性肋骨骨折

[单选题]患者，男，55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛，咳嗽时加重，无呼吸困难。胸壁皮肤无破损，局部皮下瘀血；胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折，右侧气胸，肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是（）。

正确答案 ：D

胸壁包扎固定

解析：病变程度肺萎陷在30%以下为小量气胸，可在1～2周自行吸收，右侧第5肋骨单处骨折包扎固定即可，故选D。

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