正确答案: C

慢性腹痛史

题目:男性,53岁,患者右腹股沟斜疝。在病史采集中你必须询问以下有关内容,除了()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。

  • [单选题]男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。

  • [单选题]男性,67岁,右腹股沟区肿块1年,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,腹痛阵发性加重。体格检查:全腹平软,右下腹压痛,无肌紧张,肠鸣音8~12次/分,偶闻气过水声。

  • [单选题]患者男,70岁。右腹股沟区可复性肿块4年,不能还纳8小时,伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是()
  • 术后易发生切口感染

  • 解析:患者右腹股沟斜疝突发不能还纳,伴腹痛,考虑疝嵌顿,术中发现嵌顿段肠坏死,考虑发生绞窄性疝。绞窄性疝因肠坏死严重,而局部有严重感染,患者行肠切除术。在高位结扎疝囊后,不宜做疝修补术,以免因感染致修补失败。故选E。

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