正确答案: E

肾脏表面充血、可见黄白脓肿

题目：急性肾盂肾炎的大体病变是（）。

解析：急性肾炎肉眼为大红肾、蚤咬肾；慢性肾盂肾炎肾表面不对称凹陷性瘢痕；慢性硬化性肾炎为颗粒固缩肾；急性肾盂肾炎为化脓性炎症，肾肿大、充血、质软，表面散在稍隆起的大小不等的脓肿，呈黄白色。故E为正确答案。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称（）。

肉芽肿

[单选题]大叶性肺炎铁锈色痰的产生是由于（）。

痰内含含铁血黄素

解析：肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，形成含铁血黄素，经痰液排出，故痰液呈铁锈色。

[单选题]硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是（）。

大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化

解析：镜下超过75%的肾小球发生玻璃样变和硬化，所属小管萎缩、纤维化，间质纤维组织大量增生，又有慢性硬化性肾炎之称。

[单选题]与原发性肝癌的发生关系最密切的因素是（）。

黄曲霉毒素污染

解析：黄曲霉毒素广泛存在于霉变的花生、玉米及谷物中。黄曲霉毒素有多种，其中黄曲霉毒素B1致瘤性最强，与肝癌的发生密切相关（最重要因素）；华支睾吸虫感染与肝癌的发生有一定关系；乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒与肝细胞性肝癌有关，但未发现肠道戊型肝炎病毒感染与肝癌发生有关；慢性酒精中毒与肝硬化有关。

[单选题]下列不属于上皮来源的良性肿瘤是（）

乳腺纤维腺瘤

解析：乳腺纤维腺瘤是纤维组织及腺上皮共同起源的良性肿瘤，非单纯的上皮来源。

[单选题]鼻咽癌的特点除外（）

大多数发生自鼻咽黏膜鳞状上皮

解析：鼻咽癌的发病可能与EB病毒有关。鼻咽癌的组织类型中以低分化鳞状细胞癌最常见，绝大多数鼻咽癌来源于鼻咽部黏膜的柱状上皮，仅少数起自鼻咽鳞状上皮。颈部淋巴结转移发生过早是鼻咽癌的特点之一。鼻咽癌对放射治疗敏感，尤其是泡状核细胞癌。

[单选题]在快速进行性肾小球肾炎病变发展过程中，关键性的病理改变是（）

电镜下见基底膜常有裂孔或缺损

解析：快速进行性肾小球肾炎关键的病变是肾小球基底膜的损伤性改变，电镜下见有裂孔或缺损，光镜下基底膜改变不显著。正是由于缺损进一步引起纤维蛋白的渗出、沉积，并刺激球囊壁层上皮细胞增生形成新月体。肾小管上皮细胞的改变继发于肾小球病变，亦可见于其他肾炎。

[单选题]免疫荧光检查见肾小球系膜内有颗粒状荧光分布，不可能为（）

慢性肾小球肾炎晚期

解析：弥漫性增生性、新月体性、膜性肾小球肾炎免疫荧光检查均可显示IgG和C3沿肾小球毛细血管袢沉积下呈颗粒状分布，弥漫性膜性增生性和系膜增生性肾小球肾炎可显示系膜区颗粒状荧光，前者由IgG、C3等形成，后者主要由IgA形成。