正确答案:

题目：男，40岁。十二指肠溃疡病史5年，2小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85次/分，血压ll0/75mmHg，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。

解析：E【解析】该患者应考虑十二指肠溃疡急性穿孔，现移动性浊音(+)，应做诊断性穿刺。若有肝浊音界缩小或消失，应做X线胸腹联合透视。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]支气管扩张的确诊依据是

E．支气管造影和高分辨率CT

解析：E【解析】支气管碘油造影检查和高分辨率CT可确诊支气管扩张症。

[单选题]应用利尿剂治疗心功能不全的作用是

A．排钠排水

解析：A【解析】利尿剂可排出体内潴留的体液，减轻心脏的前负荷，改善心功能。

[单选题]典型心绞痛发作时的心电图改变为

B．ST段压低，T波倒置

解析：B【解析】ST段压低是心肌缺血的心电图表现。

[单选题]女，24岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛，化验尿常规蛋白(+)，红细胞30～40个/HP,白细胞10～20个/HP,为尽早明确诊断，检查应首选

A．尿细菌培养

解析：A【解析】根据病史患者最可能是急性肾盂肾炎，故检查应首选尿细菌培养。

[单选题]颅底骨折治疗的重点是

B．防治颅内感染

解析：B【解析】颅底骨折多伴脑脊液漏，应注意防治颅内感染。

[单选题]男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，血压140/92mmHg，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6．5mmol/L，餐后2小时血糖12mmol/L。

解析：D【解析】患者肥胖，餐后血糖高，故应再次检查血糖或做0GTT试验。