[单选题]下列关于地西泮不良反应的叙述中错误的是()
正确答案 :B
治疗量口服可产生心血管抑制
解析:地西泮(安定)不良反应为:后遗效应、耐受性、成瘾性比巴比妥类轻,安全范围大。但长期用药也可产生依赖性,停药后产生戒断症状;静脉注射过快可引起呼吸循环抑制。
[单选题]患者女性,65岁,因中上腹痛3小时入院,拟诊胆道感染、感染性休克,早期6小时内液体复苏的目标错误的是()
正确答案 :D
中心静脉氧饱和度≥65%
解析:早期液体复苏是脓毒症休克治疗的重要部分,其目标是中心静脉压(CVP)8~12mmHg,平均动脉压(MAP)≥65mmHg,尿量≥0.5ml/(kg·h),中心静脉氧饱和度≥70%或混合静脉氧饱和度≥65%。
[单选题]慢性左心衰竭可引起()
正确答案 :E
肺褐色硬化
解析:急性左心衰竭最常见的临床表现为急性肺水肿,表现为:①突发极度的气急、气短、心悸和焦虑,有濒死感,可并发急性心源性哮喘;②咳嗽,咳粉红色泡沫痰;③呼吸加快,大汗,皮肤冰冷,苍白,发绀;④双肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音;⑤P2亢进,可闻及第三心音。肺褐色硬化:长期的左心衰竭和慢性肺淤血,会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生,使肺质地变硬,加之大量含铁血黄素的沉积,肺呈棕褐色,故称为肺褐色硬化。气胸分为特发性气胸和继发性气胸。无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况,肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于外伤、慢阻肺、肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸。
[单选题]关于"尿钠排泄分数(FENa)",下列哪项描述正确()
正确答案 :D
FENa=[(尿Na/尿Cr)/(血清Na/血清Cr)]%
[单选题]下述哪项不是静脉血栓抗凝治疗的禁忌证()
正确答案 :D
临床表现和实验室检查怀疑静脉血栓栓塞,未确诊
[单选题]患者男性,27岁,水肿、尿少1周,查尿蛋白(+++),红细胞10~20/HP,血压100/100mmHg,血红蛋白100g/L,血肌酐635μmol/L,患者可能出现多种代谢紊乱,除外()
正确答案 :C
代谢性碱中毒
解析:题干信息诊断急性肾功能不全,代谢紊乱包括稀释性低钠血症、高钾血症、代谢性酸中毒、血糖升高、胰岛素抵抗。
[单选题]患儿女,2岁,半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续10分钟左右自行停止,但2分钟后又类似发作,即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应,无哭声,以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志朦胧,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,无脓性分泌物。心脏(-),双肺呼吸音粗,无啰音。腹部(-),四肢强直,肌张力高,病理征(-)。
正确答案 :
[单选题]关于医学伦理道德评价,下列说法错误的是()。
正确答案 :B
社会评价往往比医务人员的自我评价更为重要、更加深刻
解析:鉴于医学活动的特殊性质和目的,决定了医务人员的自我评价往往比社会评价更为重要、更加深刻。
[单选题]关于机械通气下用吸气末阻断法测定气道阻力的说法正确的是()。
正确答案 :C
所测的值会高于真正的阻力数值
解析:吸气末阻断法是指定容控制通气模式情况下,测定峰压和平台压、流速计算而得,所测的值包含人工气道阻力,会高于真正的阻力数值。
[单选题]患者男性,48岁,突然意识丧失,呼吸40次/分,且不规则,即刻进行胸外心脏按压,判断其是否有效的主要方法是()。
正确答案 :D
触摸股动脉搏动
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