正确答案: D

鉴别疝内容物的活力

题目：嵌顿性疝手术时最重要的是（）。

解析：嵌顿性疝原则上需要紧急手术，手术的关键在于正确判断疝内容物的活力，然后确定手术方法。凡肠管呈紫黑色，失去光泽和弹性，系膜内无动脉搏动或对刺激无蠕动，可判断为坏死，应在病人全身情况允许的情况下切除该段肠管并进行一期吻合；如肠管未坏死，可按一般易复性疝处理。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]Richter疝的疝内容物为（）

A.部分肠壁B.小肠憩室C.单个小肠肠管D.大网膜E.多个肠袢

[单选题]腹股沟管浅环位于（）

[单选题]出生后发现腹股沟内侧肿块进入阴囊，熟睡消失可诊断为（）

[单选题]下列绞窄性疝的手术治疗，不正确的是（）。

切除坏死肠管，同时行疝修补术

[单选题]嵌顿疝发生率最高的是（）。

股疝

解析：五种腹外疝中，直疝和切口疝基本不会发生嵌顿，斜疝、脐疝及股疝都可能发生嵌顿，其中股疝嵌顿的发生率最高。

[单选题]滑动疝最易发生的部位是（）

髂窝区后腹膜与后腹壁结合处

[单选题]青年男性，腹股沟区肿物，不突入阴囊，平卧后体积减小，透光试验阳性，可能是（）

交通性鞘膜积液

解析：1.交通性鞘膜积液于每日起床后出现肿块，逐渐增大，平卧后消失。透光试验阳性。2.股疝常见于中年妇女，肿物位于腹股沟下。3.腹股沟内侧肿物，内环压迫试验阴性，可能是从直疝三角突出。

[单选题]男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。