正确答案: D

压痛固定在右下腹

题目：女，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）。

解析：由于原发病灶在右下腹，即使疼痛尚未转移到右下腹，但压痛已固定在右下腹。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性阑尾炎时最重要的体征是（）

A.右下腹固定压痛B.结肠充气试验阳性C.反跳痛D.麦氏点压痛E.脐周压痛

解析：固定压痛是炎症刺激腹膜的表现，其位置反映病变所在，反跳痛与之有相同的意义，但未指出确切位置。

[单选题]急性阑尾炎时，作腰大肌试验（Psoas征）的方法和意义是（）

患者取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位

[单选题]急性阑尾炎时，作闭孔内肌试验（obturator征）的方法和意义是（）

[单选题]小儿阑尾炎的特点是（）

A.大网膜不易包裹阑尾，穿孔率高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.腹部麦氏点压痛位置偏高D.腹部阵发性绞痛，局部无明显体征E.中下腹广泛压痛

[单选题]转移性右下腹痛（）

A.急性阑尾炎B.右输尿管结石C.急性肠系膜淋巴结炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.胆结石

解析：咽红、高热提示有上呼吸道感染，在此基础上有右下腹痛，说明并发急性肠系膜淋巴结炎。

[单选题]施行阑尾切除术寻找阑尾的基本方法中，不恰当的是（）.

寻找阑尾困难时，应想到活动盲肠，立即扩大切口

[单选题]异位阑尾的类型中，错误的是（）.

全逆向转位，阑尾异位于腹膜后

解析：异位阑尾的类型中无全逆向转位。

[单选题]阑尾尖端指向下列哪个部位时可同时出现膀胱、直肠的刺激症状（）.

盆位

[单选题]患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×109/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。