正确答案:
题目:患者,男性,62岁,发现左眼上睑肿物3个月,不伴眼红痛。眼科检查:双眼视力1.0,左眼上眼睑皮下扪及弥漫性结节状不规则、质中肿物,无压痛,无活动性,边界不清。上睑结膜增厚,表面不规则颗粒样、息肉样增生,粉红色,质脆,触之易出血。颞侧睑结膜见肉芽肿性增生,红褐色,未见正常结膜面。右眼前节与眼底检查未见异常。眼眶CT:左侧上睑与眼球间软组织增厚,包绕眼球,与眼上肌群前端分界不清。眼外肌与视神经眼眶壁未见异常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]结膜乳头外观上区别于结膜滤泡的最主要特征是()
乳头中心有扩张的毛细血管
解析:结膜乳头增生与滤泡增生是结膜炎最常见的体征,两者形成的原因不同。乳头是由增生肥大的上皮层皱叠或隆凸而成,而滤泡由淋巴细胞反应引起。在外观上乳头中心有扩张的毛细血管到达顶端,并呈轮辐样散开,而滤泡中央无血管,血管从周边基底部向顶部逐渐消失。因此正确答案选择D。
[单选题]引起慢性结膜炎的最常见致病菌是()
金黄色葡萄球菌和莫拉克菌
解析:慢性结膜炎可由急性结膜炎演变而来,或毒力较弱的病原菌感染所致。多见于鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎患者,或慢性睑缘炎或睑板腺功能异常者。金黄色葡萄球菌和莫拉克菌是慢性细菌性结膜炎最常见的两种病原体。因此答案选择E。
[单选题]泡性结膜炎反复发作后,向角膜侵犯形成的病变为()
束状角膜炎
解析:初次泡性结膜炎症状消退后,遇有活动性睑缘炎、急性细菌性结膜炎和营养不良等诱发因素可复发。反复发作后疱疹可向中央进犯,新生血管也随之长入,称为束状角膜炎,痊愈后遗留带状薄翳,血管则逐渐萎缩。因此正确的选项为C。
[单选题]下列说法错误的是()
晶状体属于"免疫赦免"部位,不会引起眼免疫疾病
解析:晶状体蛋白在正常情况下不引起免疫反应,当囊膜外伤或内眼手术时,晶状体蛋白释放,可引起晶状体源性葡萄膜炎。所以本题答案为B。
[多选题]慢性滤泡性结膜炎病变主要位于()
下穹隆
下睑结膜