正确答案: D

尿潴留

题目：患者男性，24岁，后背受重物撞击后即出现双下肢弛缓性瘫痪；就诊时怀疑脊髓休克。以下各种临床表现中，那一项与脊髓休克符合（）

解析：脊髓损伤后不论轻重立即出现损伤平面以下的肢体弛缓性瘫痪，肌张力消失，感觉丧失，各种反射消失，尿潴留，这种现象称为脊髓休克。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪一项属于多发性创伤（）

肋骨骨折伴脾破裂

解析：多发伤是指在同一致伤因子打击下造成两个解剖部位以上的损伤，而同一解剖部位（如四肢、胸部、腹部）发生多处损伤，一般不称为多发伤，因此肋骨骨折伴脾破裂为多发伤，而余选项均非多发伤。

[单选题]多发伤分类依据为（）

按损伤部位分类

解析：多发伤是指在同一致伤因子打击下造成两个解剖部位以上的损伤，其分类依据为损伤部位。

[单选题]下列哪种类型的脑水肿不属于创伤性脑水肿（）

缺血性脑水肿

解析：创伤性脑水肿是脑组织对外来暴力打击的一种病理生理反应，其病理改变是过多的水分积聚在脑组织细胞内或细胞外间隙，引起脑组织的体积增大和重量增加。创伤性脑水肿主要为血管源性脑水肿和细胞毒性脑水肿，但于颅脑损伤的亚急性期及后期，可出现渗透压性脑水肿和间质性脑水肿等。而缺血性脑水肿不属于创伤性脑水肿，多见于缺血性脑血管疾病。

[单选题]导致连枷胸呼吸功能障碍的原因有（）

胸外伤后，伤员因疼痛不敢深呼吸及咳嗽，呼吸道易被分泌物及血液所阻塞

解析：外伤后气管内分泌物增多，伤员因疼痛不敢深呼吸及咳嗽，呼吸道易被分泌物及血液所阻塞，也会引起肺通气功能减弱

[单选题]连枷胸治疗的主要原则是（）

保持呼吸道通畅，尽快消除反常呼吸运动，纠正呼吸与循环功能紊乱

解析：外伤后连枷胸的治疗，主要是判断伤者伤后的伤情，然后制定综合的治疗策略。但最基本的原则是伤后要保持呼吸道通畅，镇痛，尽快消除反常呼吸运动，纠正呼吸与循环功能紊乱，防治感染。

[单选题]脊髓震荡表现为（）

伤后脊髓功能处于暂时性生理抑制状态，日后（一般在2～3周）可全部恢复

解析：脊髓震荡表现为可逆性的，其表现为伤后脊髓功能处于暂时性生理抑制状态，日后（一般在2～3周）可全部恢复。

[单选题]关于脊髓，下列说法不正确的是（）

脊髓前角为感觉部分，后角为运动部分

解析：脊髓前角为运动部分，后角为感觉部分。

[单选题]男性，车祸15分钟入院。查体：血压65/34mmHg，脉搏145/分钟，体温35℃。浅昏迷，面色苍白全身湿冷，皮肤花斑样变。经完善相关检查示：腹腔内出血，骨盆骨折，尿道出血，下列何项诊断最佳（）

多发伤

解析：患者目前同一损伤因素作用下出现多解剖部位，包括腹部、骨骼、泌尿系统损伤，且存在致命损伤，分类应属多发伤。

[单选题]开放性气胸主要病理生理变化为（）

呼吸时纵隔左右摆动

解析：1.连枷胸主要的病理生理改变时由于胸壁软化而造成的反常呼吸。2.开放性气胸由于伤侧胸腔与大气相通，两侧胸腔压力不平衡引起了严重的纵隔摆动。3.张力性气胸时由于单向活瓣作用，气体只进入胸腔而不能排出，导致胸内压不断持续增加。