正确答案: A

胸内甲状腺肿

题目：患者女，47岁。因进行性吞咽困难3个月余入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。"11扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为（）

解析：胸内甲状腺肿大多为颈部甲状腺肿或腺瘤向胸骨后延伸，少数在甲状腺基础上发生甲状腺肿瘤。临床上多无症状，肿瘤较大者可出现压迫现象引起刺激性咳嗽、呼吸困难等，这些症状往往在仰卧或头颈伸张时加重。压迫食管和上腔静脉可引起相应症状。X线检查可见上纵隔轮廓清晰的圆形阴影，多有分叶状，单侧或向双侧突出。大部分患者可见气管受压现象，吞咽时肿块有上下移动现象。少数病例肿块中有钙化。131I扫描可表现为热结节（吸碘）或冷结节（不吸碘）或温结节（部分吸碘）。CT检查可显示肿瘤的边界、质地（实性或囊性）及其与邻近组织的关系。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，55岁。反复发热，出现肉眼血尿，伴腰痛，查体肾区叩痛（-），未扪及肿块，小便示：红细胞（++），行肾脏彩超和CT提示：左肾实质性包块。最有可能的诊断是（）

肾癌

[单选题]尤其好发于睑缘皮肤黏膜移行处的眼睑恶性肿瘤是（）

鳞状细胞癌

[单选题]卵巢黏液性交界瘤中，能预测复发的肿瘤标记物为（）

CA19-9

[单选题]原发性肝癌首选和最有效的方法是（）。

手术切除治疗

解析：NCCN指南指出：对于可以切除的肝癌，首选手术治疗。化疗、放疗、中医、生物、免疫治疗只能成为姑息治疗。

[单选题]对于原发耐药的难治性霍奇金病应采取的治疗是（）。

HDC／AHSCT

解析：原发耐药患者预后差，中位生存期＜1.5年，常规化疗无效，大剂量化疗／自体干细胞移植（HDC／AHSCT）是最佳选择。

[单选题]霍奇金病预后极好型包括（）。

以上均正确