正确答案:
题目:患者,男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列不是心肌梗死并发症的是()
主动脉窦瘤破裂
解析:心肌梗死后可并发乳头肌功能失调、心室壁瘤、栓塞、心脏破裂、心肌梗死后综合征等并发症。
[单选题]男性,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是()
急性广泛前壁心梗合并心力衰竭
解析:急性心肌梗死后可有急性左心衰竭,在病初几天内发生,或可在疼痛、休克好转时出现,系心肌收缩力显著减弱或心肌收缩不协调所致。
[单选题]符合主动脉瓣狭窄的表现是()
反复发作心绞痛、晕厥
解析:主动脉瓣狭窄的杂音性质为心尖区收缩期吹风样杂音,向颈部传导。
[单选题]抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是()
低流量间断给氧
解析:抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。
[单选题]男性,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断“预激综合征”,未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V1导联P波消失。
[单选题]男性,70岁。因突然意识丧失数秒来诊,查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音。