正确答案: E
心电图示电轴右偏,左心室肥大
题目:4岁男孩,自1岁起发现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,心前区有Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,无震颤。下列哪项因素与预后无关()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]8岁男孩,活动耐受力比同学差,曾患肺炎3次。查体:心前区隆起,心尖搏动较弥散,无震颤,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,固定分裂。胸部透视示肺门"舞蹈征",右心房、右心室增大。诊断()
房间隔缺损
[单选题]3岁的室间隔缺损患儿住院准备手术治疗,住院期间发现反复发热、咳嗽,胸片示肺纹理增多,小片状阴影。
[单选题]5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。
[单选题]心电图显示V1导联QRS波群呈rsR()
房间隔缺损
解析:差异性青紫是动脉导管未闭合并严重肺动脉高压的特征性表现。动脉导管一般位于左锁骨下远端和左、右肺动脉分叉处,当动脉导管未闭合并严重肺动脉高压时,动脉导管水平可发生右向左分流,使降主动脉的血氧含量降低,而升主动脉、主动脉弓和头臂动脉的血氧含量不变或变化不大,造成下半身青紫,而头面部和上肢无青紫。