正确答案: D

腹腔诊断性穿刺

题目：腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]Ⅳ期乳腺癌的临床特点是（）

锁骨上淋巴结转移

[单选题]神经母细胞瘤最早转移部位为（）

[单选题]女、18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛，查；右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，最可能的诊断是（）。

右膈下脓肿

[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠，是为了避免发生（）。

食物在胃内淤积

[单选题]女性，45岁，喝排骨汤后突然出现右上腹持续性疼痛，并向右肩及右腰放射，恶心呕吐一天，上腹有压痛，有肌紧张。血象：WBC11×109/L，N80%，血清淀粉酶（索氏法）256单位，尿淀粉酶（温氏法）32单位，黄疸指数12单位，X线检查：胃肠充气扩张，未见液平面，应诊断为（）。

急性胆囊炎

[多选题]关于十二指肠损伤下列哪些是正确的（）。

十二指肠损伤，如能排除破裂和穿孔，可以采取保守治疗

十二指肠破裂的手术方法，取决于破裂的部位及伤口大小

治疗十二指肠破裂的任何手术方式，均应附加减压手术

[单选题]对阑尾炎有确诊价值的体征是（）

右下腹固定压痛

[多选题]男性，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109/L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。