正确答案: A

海洋性贫血

题目：女性，44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：RBC2.3×1012/L，Hb70g/L，WBC15.6×109/L，PLT85×109/L，网织红细胞0.14（14%），Coombs试验（+）。除哪个疾病外余均有可能（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于溶血性黄疸叙述正确的是（）

溶血性黄疸是间接胆红素升高所致

解析：溶血可导致红细胞破坏过多，间接胆红素升高，但溶血性贫血不一定出现黄疸（A错误），黄疸与肝处理胆红素能力有关（B错误），胆红素由尿胆原形式排出（D错误），原位溶血是骨髓内溶血，可伴黄疸（E错误）。

[单选题]全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这种血象及骨髓象不见于（）

溶血性贫血

解析：溶血性贫血时，循环红细胞减少，引起骨髓红系造血代偿性增生，红细胞生成可增加10倍以上。严重时长骨黄髓可变成红髓。而低增生性白血病、再障、PNH、骨髓纤维化均可表现为全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少。

[单选题]对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的试验是（）

酸化血清溶血试验

[单选题]符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是（）

酸溶血试验最具诊断价值

[单选题]首选脾切除的是（）

遗传性球形细胞增多症

[单选题]女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0．5％。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃