正确答案: C

感染性休克

题目：高排低阻型休克最常见于（）。

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[单选题]关于感染性休克的发病机制错误的是（）

IL-1、IL-6、IL-10在促炎反应中发挥了重要作用

解析：IL-10是一种抗炎介质。心肌抑制因子是指休克过程中胰腺在缺血、缺氧时，其外分泌腺细胞内溶酶体破坏而释放出组织蛋白酶，后者可分解组织蛋白而产生心肌抑制因子。

[单选题]男性，30岁，半小时前因车祸发生闭合性胸部损伤。既往体健，无心肺疾病。查体：血压90/50mmHg，呼吸40/分钟，脉搏130/分钟。神清合作，痛苦状，呼吸困难，浅弱，脉搏快弱，有奇脉，颈静脉怒张，充盈明显，气管正中，双肺呼吸音清晰，叩清，无啰音，心律整，心音遥远，未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常，无病理反射引出。

[单选题]休克淤滞期在补足血容量后应使用（）

扩血管药

解析：1.过敏性休克是由于血管扩张引起，如不及时应用缩血管药物，如肾上腺素将导致患者短期内死亡。2.休克缺血期组织灌注不足，故采取的措施首先应该恢复足够的血液灌注和补足血容量，血容量恢复正常后，如交感兴奋能很快恢复正常而不需要使用扩血管药物。3.休克淤滞期是失代偿期，补足血容量后，应用扩血管药物对于微循环的淤滞常收到良好的治疗效果。4.低动力型休克即低排高阻型休克，外周血管阻力升高，所以应使用扩血管药物降低外周阻力，有助于增加心排血量。5.心搏呼吸骤停早期（

[单选题]休克主要的病理生理变化是（）。

组织细胞缺血缺氧

[单选题]创伤性休克的因素是（）。

挤压综合征

[单选题]血容量严重不足的是（）。

中心静脉压低，血压低

[单选题]患者女，外伤后失血，血压80/56mmHg，脉搏130次／分，估计失血量达（）

800～1600ml

解析：神志清楚，伴有痛苦表情，精神紧张，口渴，皮肤黏膜开始苍白，皮温正常或发凉，脉搏100次／分以下，收缩压正常或稍升高，舒张压升高，脉压缩小，体表血管正常，尿量正常，失血量估计为20%以下(800ml)；神志尚清楚，表情淡漠，口很渴，皮肤黏膜苍白，发冷，脉搏100～200次／分，收缩压70～90mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，失血量估计为20%～40%(800～1600ml)，故选C。

[单选题]患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO-321mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。该患者最不可能出现的检查结果是（）

尿渗透压降低

解析：尿常规检查示：比重.1.015，蛋白（++），进一步证实了肾功能已明显受损。可出现尿颗粒管型，尿沉淹镜检可见少量红、白细胞肾脏的滤过功能逐渐丧失，尿钠增高，尿渗透压降低，BUN和Cr降会继续升高，血肌酐和血尿素氮上升，血尿素/血肌酐比例降低，体内内环境紊乱。